학습장애와 시각장애의 원인과 관리

학습장애

학습장애는 개별적으로 실시한 표준화된 읽기, 수학, 쓰기 검사의 점수가 나이, 학교 교육, 그리고 지능에 비해 기대되는 수준보다 현저하게 낮게 나올 때 진단이 됩니다. 지각장애, 뇌손상, 최소뇌기능장애, 난독증 및 발달상의 실어증 등이 포함되지만 시각, 청각, 운동기능 장애, 정신지체, 정서장애 또는 환경적, 문화적, 경제적 배경에 영향을 받았을 경우에는 제외가 됩니다. 학습장애의 원인으로는 기질적 생리학적 요인, 유전적 요인, 환경적 요인이 있습니다. 뇌손상 혹은 뇌기능 장애와 같은 뇌의 기질적 원인과 음식에 함유된 인공색소와 조미료 및 과일이나 채소에 있는 살리실산염 등이 관련된다는 보고가 있습니다. 그리고 쌍생아나 환경적으로 불우한 아동들이 학습문제를 나타내는 경향이 있다고 합니다. 학습장애는 3가지로 분류하고 있습니다. 읽기장애는 읽기 능력이 측정된 지능 및 나이에 적합한 교육에 비해 기대되는 정도보다 매우 낮을 때를 말하며, 읽기 기술이 요구되는 학업의 성취나 일상생활의 활동을 잘 하지 못합니다. 읽기장애 아동은 읽을 때 잘못 읽고, 단어를 바꾸고 생략해서 읽는 것이 특징입니다. 소리내서 읽거나 속으로 읽을 때 이해 속도가 느리고 잘못 이해하기도 합니다. 수학장애는 수학 능력이 측정된 지능 및 나이에 적합한 교육에 비해 기대되는 정도보다 매우 낮을 때를 말하며, 산술적인 기술이 요구되는 학업의 성취나 일상생활의 활동을 잘 하지 못합니다. 수학장애는 언어 기술, 지각 기술, 주의집중 기술 및 수학 기술 등이 손상되게 됩니다. 쓰기장애는 쓰기 기술이 측정된 지능 및 나이에 적합한 교육에 비해 기대되는 정도보다 매우 낮을 때를 말하며, 쓰기 기술이 요구되는 학업의 성취나 일상생활의 활동을 잘 하지 못합니다. 일반적으로 문장 내의 문법이나 구두점의 실수, 빈약한 문단 구성, 잦은 철자법 실수, 지나치게 나쁜 필체 등 개인의 쓰기 능력의 문제가 혼합적인 양상으로 나타나게 됩니다. 학습장애 아동의 중재는 아동에게 결함이 있는 영역에 대한 도움을 주도록 특수훈련 활동을 계획하는 것입니다. 예를 들어, 읽기장애인 경우 직접 읽기 훈련을 시키는 것이 아니라 시각과 지각 훈련을 시키는 방법이 있습니다. 아동의 문제를 훈련할 때는 여러가지 감각기능을 활용하는데, 정각인지 결손이 있는 아동은 그림, 시범, 기록된 목록 등을 사용하여 가르칩니다. 시각인지 결손이 있는 아동은 읽기장애를 가지고 있을 수 있으므로 시범을 보이고 구두로 접근하는 것이 좋습니다. 통합성 결핍이 있는 아동은 자료를 순서대로 정리하며, 감각 자료를 저장하고 회상하는 데 어려움이 있으므로 다양한 감각기법을 사용하고 이해 정도를 자주 점검해야 합니다. 

시각장애

시각장애는 눈의 기능에 문제가 있는 경우를 총칭하는 것으로, 시각장애의 정의와 분류는 각 나라마다 차이가 있습니다. 시각장애의 원인으로는 유전 또는 출생 전후의 여러 가지 요인에 의해 발생됩니다. 임균이나 풍진에 의한 산전감염, 미숙아 망막증, 외상, 망막아종 같은 질환의 원인이 될 수 있습니다. 시각장애는 2가지로 분류할 수 있으며, 먼저 맹인은 좁은 의미로는 시력이 0인 자를 의미하나 넓은 의미는 교정시력이 0.05이하인 경우는 실명이라고 합니다. 이 중 전혀 보이지 않을 뿐 아니라 빛도 구별하지 못하는 경우를 전맹이라고 하고, 밝고 어두움을 구별할 수 있으며 약간 볼 수 있으나 1미터 앞의 손가락 수를 구별할 수 없는 경우를 준맹이라고 합니다. 약시는 시력이 저하되어 기본적인 일상생활은 불편한 대로 영위할 수 있으나 책에 실려 있는 보통 크기의 글자를 읽을 수 없는 상태를 말합니다. 시각장애 아동의 관리는 시작장애를 조기에 발견하여 치료하는 것입니다. 모든 아동의 시력을 측정하고 사시와 같은 증상이 있는가를 검사해야 합니다. 아동의 시각장애는 굴절이상에 의한 것이 거의 대부분이기 때문에 시력검사가 필수적입니다. 아동이 실명이 되었거나 부분적인 시력상실이 있을 때는 가족에게 커다란 충격이 될 수 있습니다. 시력은 일상생활을 영위하는 데 필수적인 감각으로 부모는 진단시기와 아동의 능력에 대한 이해를 하는데 도움을 필요로 합니다. 가족으로 하여금 가능한 빨리 아동을 적절할 자극과 교육프로그램에 참석시키도록 격려해야합니다. 후천적으로 실명이 된 아동은 장애에 적응하기 위해 많은 지지를 필요로 합니다.