영유아 시기에 잘 걸리는 질병은 무엇일까

식중독

식중독 또는 급성 위장염이란 섭취한 음식물의 독성 물질 때문에 발생한 일련의 증후군을 말합니다. 장염의 경우 대부분의 음식섭취와 관련이 있기 때문에 식중독과 따로 구분하기는 어렵습니다. 식중독은 그 원인에 따라 세균 자체에 의한 감염이나 세균에서 생산된 독소에 의해 증상을 일으키는 세균성 식중독, 자연계에 존재하는 동물성 혹은 식물성 독소에 의한 자연독 식중독, 인공적인 화학물에 의해 증상을 일으키는 화학성 식중독으로 나누어 볼 수 있습니다. 여기에 바이러스가 원인이 되는 바이러스성 장염도 따로 구분하여 추가해볼 수 있습니다. 식중독은 원인 물질에 따라 잠복기와 증상의 정도가 다르게 나타나게 되는데, 일반적으로 음식물을 섭취하고 72시간 이내에 구토나 설사, 복통, 발열 등의 증상을 보이게 됩니다. 식중독의 원인으로는 독소형 식중독은 포도상구균, 바실루스 세레우스, 클로스트리디움, 장독소원성 대장균 등과 같은 비침투성 병원균이 장 내에서 독소를 생산하여 다양한 증상을 일으키는 식중독을 말합니다. 감염형 식중독은 병원성 대장균, 장염 비브리오, 살모넬라, 시겔라 등과 같은 침투성 병원균이 직접 장관 점막층의 상피세포를 침투하여 다양한 증상을 일으키는 식중독을 말합니다. 자연독 식중독에는 독버섯 등의 식물성 식중독과 복어와 같은 동물성 식중독이 있으며 화학성 식중독을 일으키는 원인으로는 수은, 카드뮴과 같은 중금속이 대표적입니다. 식중독의 치료 원칙은 구토나 설사로 인한 체내 수분손실과 전해질을 보급하는데 있습니다. 그러므로 수액공급 등의 대증요법이 주요 치료방향이 되며, 혈변이나 점액성변, 혹은 발열이 동반되는 경우는 항생제의 투여를 고려합니다. 심각한 상태를 제외하고는 대부분의 식중독은 증상 완화를 위한 대증요법만으로도 수일 내에 회복됩니다. 이러한 식중독을 예방하기 위해서는 음식물을 조리하거나 보관, 저장할 때에는 반드시 손을 깨끗하게 씻은 후 작업을 해야하며, 가열 조리식품은 중심부 온도를 74℃ 이상으로 1분 이상 가열하여 익혀 먹어야 합니다. 4℃에서 60℃의 온도는 식중독을 일으키는 균의 성장 가능성이 높은 온도 구간이므로 뜨거운 음식은 60 ℃이상으로 보관하고 찬 음식은 4℃ 이하로 냉장 보관하여 관리해야 합니다. 영유아의 식사지도 시 음식 맛의 변화가 있을 경우에는 먹지 않고 바로 알릴 수 있도록 교육해야할 필요가 있습니다.

빈혈

빈혈은 혈액이 조직의 대사에 필요한 산소를 충분히 공급하지 못해 저산소증을 초래하는 경우를 말합니다. 조직에 산소를 공급하는 일은 혈액 내의 적혈구가 담당하고 있으므로 적혈구 내의 혈색소를 기준으로 하여 빈혈을 진단합니다. 빈혈의 증상으로는 산소를 공급해 주는 혈색소의 감소로 인하여 쉽게 프로감을 느끼고 창백한 얼굴과 무기력한 모습을 보이게 됩니다. 코피가 자주 나기도 하며 약간만 움직여도 숨이 가쁜 경우도 있습니다. 두통을 호소하거나 맥박이 빠르기도 하며 심할 경우에는 실신을 하는 경우도 있습니다. 빈혈이 심하면 다른 질병에 잘 걸리기도 하며 성장장애가 있을 수 있습니다. 이러한 빈혈은 다양한 원인에서 발병하며 그 원인에 따라 다양하게 분류됩니다. 영유아에게 흔한 빈혈은 생후 6개월부터 이유식을 통한 철분 섭취가 부족할 때 발생하는 철 결핍성 빈혈이 흔하게 나타나곤 합니다. 빈혈을 예방하기 위해서는 편식을 피하고 규칙적인 식생활을 지도하는 등 생활습관 교정이 중요하나 질병으로 인한 빈혈의 경우 특별한 예방법은 따로 없습니다. 그러나 기력이 없거나 창백한 모습을 보이는 등 이상증상이 있을 때 특별히 관심을 가질 필요가 있습니다. 철분이 많은 음식으로 고기, 굴, 대합, 김, 미역, 파래, 건포도, 강낭콩, 들깨잎 등을 자주 섭취하는 것이 좋습니다

아구창

아구창은 구내염으로 영유아의 입 안에 하얗게 백태가 끼는 것을 말하는데 특히 혀, 구강점막, 후두에 발병하게 됩니다. 우유 응고물 같은 흰 반점이 혀 끝, 입술과 뺨 내측의 구강 점막에 발생합니다. 아구창이 생기면 아프기 때문에 잘 안먹을 수 있으며 가끔 동통은 없으나 이것을 떼어 내려고 자극하면 쉽게 출혈할 수 있습니다. 아구창이 구강에 국한된 경우에는 식욕부진은 있지만, 전신적 증상은 거의 없습니다. 아구창의 원인은 캔디다라는 곰팡이에 의해서 발생합니다. 아구창은 의학적인 치료가 필요하므로 부모와 상의하여야 하며 이후 좋은 개인위생, 항진균제 도포, 근본원인 제거가 포함 됩니다. 감염의 전파를 방지하기 위해 손씻기를 철저히 시행하여야 하며 아구창으로 인한 동통으로 식욕부진이 있을 경우 음식을 약간 차게 해서 먹이면 도움이 됩니다.